Solicitud de Cobertura

SOLICITUD DE COBERTURA

Marcelo T. de Alvear 624 piso 1

C.A.B.A.

Republica Argentina

0810-345-5555

www.spseguros.com.ar

Lugar: {{ $Provincia ?? '' }} Fecha de alta: {{ $Fecha ?? '' }} {{-- --}}

Informo en carácter de DECLARACIÓN JURADA los siguientes datos:

I. DATOS PERSONALES

Fecha Nacim: {{ $FechaNacimiento }}

C. Postal: {{ $Solicitud['CodigoPostal'] ?? '' }}

Provincia: {{ $Provincia ?? '' }}

Tel.: {{ $Solicitud['TelefonoArea'] . '-' . $Solicitud['TelefonoNumero'] ?? '' }}

Apellido y Nombre: {{ $Solicitud['Apellido'] .' '. $Solicitud['Nombre'] ?? '' }}

DNI: {{ $Solicitud['NumeroDocumento'] ?? '' }}

Domicilio: {{ $Domicilio ?? '' }}

Localidad: {{ $Solicitud['DomicilioLocalidad'] ?? '' }}

e-Mail: {{ $Solicitud['Mail'] ?? '' }}

II. DATOS DEL VEHÍCULO

@if ($MostrarAnio)

Año: {{ $Solicitud['Anio'] ?? '' }}

@else
@endif

Motor: {{ Str::upper($Solicitud['Motor']) ?? '' }}

Chasis: {{ Str::upper($Solicitud['Chasis']) ?? '' }}

Suma Asegurada: {{ $SumaAsegurada ?? '' }}

Alarma/Rastreo: {{ $Descuento ?? '' }}

Marca y Modelo:{{ $MarcaModelo ?? '' }}

Es 0 km: {{ $Km ?? '' }}

Patente: @if($Solicitud['Patente'] == "A/D") A declarar. En un plazo no mayor a los quince (15) días deberé declararla. @else {{ $Solicitud['Patente'] ?? '' }} @endif

Color: {{ $Solicitud['Color'] ?? '' }}

Uso: {{ $Uso ?? '' }}

III. SOLICITUD DE COBERTURA : {{ $CoberturaAcotada ?? '' }}

Vigencia: anual.
Desde las 12 hs de {{ $VigenciaDesde }} hasta las 12 hs de {{ $VigenciaHasta }}.

RESPONSABILIDAD CIVIL - según Ley de Tránsito No 24449 y RG No 268/2021 SSN. hasta la suma de Pesos Veintitres Millones ( $ 23.000.000 )

@if ($CoberturaID == 2 || $CoberturaID == 6)

ROBO Y/O HURTO TOTAL E INCENDIO TOTAL CON UNA FRANQUICIA DEL 3% Y/O DESCUENTO DE CUOTAS ADEUDADAS

@endif @if ($CoberturaID >= 7 && $CoberturaID <= 23)

ROBO Y/O HURTO TOTAL , INCENDIO TOTAL Y PERDIDA TOTAL POR ACCIDENTE

@endif @if ($CoberturaID == 23 )

MUERTE DEL CONDUCTOR EN OCASION DE ACCIDENTE POR $500.000

@elseif ($CoberturaID == 4 || $CoberturaID == 5 || $CoberturaID == 9 || $CoberturaID == 10 )

MUERTE DEL CONDUCTOR EN OCASION DE ACCIDENTE DEL VEHICULO ASEGURADO POR $500.000

@endif @if ($CoberturaID == 7 || $CoberturaID == 8)

DAÑOS PARCIALES OCASIONADOS POR GRANIZO HASTA LA SUMA DE $5.000

CLAUSULA DE AJUSTE: 25%. MONTO INDEMNIZATORIO SE AJUSTARÁ HASTA EL VALOR MAXIMO DE PLAZA DEL MOTOVEHICULO AL MOMENTO DEL ACONTECIMIENTO. AJUSTE AUTOMATICO CON UN TOPE DE EL 25% DE LA SUMA ASEGURADA.

@endif @if ($CoberturaID == 9 || $CoberturaID == 10 || $CoberturaID == 23)

DAÑOS PARCIALES OCASIONADOS POR GRANIZO HASTA LA SUMA DE $10.000

DAÑOS PARCIALES AL AMPARO DEL ROBO TOTAL. CON UNA FRANQUICIA DE $3.000 Y HASTA EL 10% DE LA SUMA ASEGURADA

CLAUSULA DE AJUSTE: 35%. MONTO INDEMNIZATORIO SE AJUSTARÁ HASTA EL VALOR MAXIMO DE PLAZA DEL MOTOVEHICULO AL MOMENTO DEL ACONTECIMIENTO. AJUSTE AUTOMATICO CON UN TOPE DE EL 35% DE LA SUMA ASEGURADA

@endif @if ($CoberturaID == 1 || $CoberturaID == 5 || $CoberturaID == 6 || $CoberturaID == 8 || $CoberturaID == 10 || $CoberturaID == 23)

SERVICIO DE AUXILIO MECANICO Y REMOLQUE HASTA 150KM

@endif

IV. IMPORTES Y FORMA DE PAGO

PREMIO: {{ $Solicitud['coberturaPremio'] ?? '' }} ( {{ $FrecuenciaPago ?? '' }} )

FORMA DE PAGO: {{ $FormaPago ?? '' }}, {{ $FrecuenciaAclaracion ?? '' }}

La vigencia de póliza regirá a partir de pago de la primera cuota. Tomo conocimiento que la falta de pago implicará la pérdida de mis derechos. Actualización de póliza: conforme a posibles variaciones en las sumas aseguradas y condiciones de suscripción, San Patricio Seguros podrá realizar actualizaciones que deriven en una modificación de los costos originales. Renovación de póliza: la póliza se refacturará según la frecuencia arriba indicada hasta la fecha de finalización del período de vigencia y luego se renovará de manera automática e indefinida.

Una vez aprobada la emisión de póliza estará a mi disposición en www.misegurosp.com.ar junto con las Condiciones Generales y Particulares descriptas en el presente.

Firma del Productor:

{{ $PasNombre ?? '' }}
Codigo: {{ $Codigo ?? '' }}
Matricula: {{ $PasMatricula ?? '' }}

Firma del Solicitante:
Aclaracion: